Élmuwan parantos ngaidentipikasi jalur sinyal saraf anu béda-béda anu tiasa ngabantosan pulih tina nyeri anu terus-terusan saatos tatu.
Urang sadayana terang nyeri – rarasaan anu teu pikaresepeun anu disababkeun ku kaduruk atanapi nyeri sirah. Sagala jinis nyeri dina awak urang ngalibatkeun interaksi anu rumit antara saraf khusus , sumsum tulang tonggong sareng uteuk urang. Dina sumsum tulang tonggong urang, saraf khusus nampi pesen ti saraf periferal khusus sareng aranjeunna ngontrol transmisi pesen ka uteuk urang. Naha sinyal ka uteuk penting gumantung kana parahna nyeri. Dina kasus kaduruk anu ujug-ujug, pesen dikirimkeun salaku anu penting sedengkeun pikeun goresan atanapi tatu minor, pesen henteu ditandaan salaku anu penting. Pesen-pesen ieu teras angkat ka uteuk sareng uteuk bakal ngaréspon ku ngirim pesen pikeun ngamungkinkeun penyembuhan anu tiasa ka sistem saraf urang atanapi uteuk tiasa ngaleupaskeun bahan kimia anu ngirangan nyeri. Pangalaman nyeri ieu béda-béda pikeun unggal jalma sareng nyeri ngalibatkeun diajar sareng ingetan.
Sacara umum, nyeri tiasa digolongkeun kana nyeri jangka pondok atanapi nyeri akut sareng nyeri jangka panjang atanapi kronis. Nyeri akut nyaéta nyeri parna atawa ngadadak anu lumangsung alatan gering atawa tatu atawa bedah. Bari nyeri kronis nyaéta nu persists pikeun lilana waktos tur janten gering atawa kaayaan sorangan.
nyeri kronis
Contona, sanggeus hiji toe stubbed atawa prickle dina suku atawa lontar atawa noel hal panas teuing, sanggeus rarasaan shock awak refleksnya pikeun meunangkeun tina aktivitas atawa sumber bahaya. Ieu kajadian instan tapi refleks cukup kuat pikeun nyorong urang jauh tina bahaya salajengna. Ieu didefinisikeun salaku réspon évolusionér anu dilestarikan di sababaraha spésiés pikeun maksimalkeun kasalametan tapi jalur anu pastina masih henteu kahartos. A nyeri pengkuh atawa nyeri lajeng susunan dina sanggeus shock awal tatu geus kaliwat. Sareng nyeri anu pengkuh ieu peryogi waktos pikeun ngirangan anu tiasa sababaraha detik, menit atanapi bahkan dinten. Hiji jalma tetep nyobian ngaleungitkeun nyeri ku cara nerapkeun tekanan, kompres panas, metode cooling jsb.
Para élmuwan di Harvard Medical School ngamimitian pikeun nganalisis rupa-rupa cara rangsangan nyeri ngarambat ti tempat trauma atanapi tatu dina awak ka uteuk. Rangsangan traumatis hasil tina neurologi kompléks anu ngalibatkeun saraf sensorik anu disebut nosiseptor sareng aya rupa-rupa jalur anu mawa sinyal ka sumsum tulang tonggong sareng daérah uteuk. Rincian skénario ieu masih teu acan kahartos kalayan saé. Para élmuwan nganggap "matriks nyeri" dina uteuk tanggung jawab kana nyeri tapi tiasa waé aya hal anu sanés ogé.
Ngartos mékanisme nyeri
Dina hiji panilitian anu diterbitkeun dina Nature , para ilmuwan nalungtik sél saraf tulang tonggong anu aya hubunganana sareng rangsangan anu ngabahayakeun. Gén anu disebut Tac1 anu diekspresikeun dina sél ieu katingali gaduh peran penting dina fungsi neuron. Sareng panilitian aranjeunna nunjukkeun yén tiasa aya jalur anu béda dituturkeun ku dua jinis nyeri anu béda. Aranjeunna ngaidentipikasi jalur saraf anyar dina beurit anu sigana utamina tanggung jawab pikeun nyeri atanapi pegel anu terus-terusan anu kajantenan saatos shock nyeri awal parantos kalangkung. Saatos mareuman gén ieu, beurit masih nunjukkeun réspon kana nyeri akut anu ujug-ujug. Sareng nalika sukuna ditusuk atanapi dicubit jsb., aranjeunna nunjukkeun tanda-tanda aversion. Nanging, beurit henteu nunjukkeun tanda-tanda teu ngarareunah anu terus-terusan anu nunjukkeun yén uteuk henteu dibéjaan ngeunaan karusakan ieu anu nunjukkeun yén saraf tulang tonggong ieu tiasa maénkeun peran dina ngawartosan uteuk.
Ku kituna, aya dua jalur béda tina burst awal nyeri jeung keur teu ngarareunah pengkuh. Ieu meureun hijina alesan naha loba pangobatan nyeri-relieving alus keur nyeri awal tapi teu bisa merangan nyeri lingering pengkuh, nyeri, stinging jsb nu bisa rada dihartikeun salaku mékanisme coping. Hasilna ogé ngajelaskeun naha loba calon ubar ditarjamahkeun kirang ti studi pre-klinis kana therapeutics mujarab pikeun nyeri.
Ulikan ieu pikeun kahiji kalina dipetakeun kumaha réspon timbul di luar otak urang sareng pangaweruh ieu nyayogikeun petunjuk penting sareng tiasa ngabantosan ngartos sababaraha sirkuit saraf anu tanggung jawab pikeun nyeri kronis sareng teu ngarareunah. Ayana dua réspon pertahanan anu béda pikeun ngahindarkeun tatu anu dikawasa ku jalur sinyal saraf anu misah. Jelas yén garis pertahanan kahiji nyaéta refleks ditarikna gancang sareng anu kadua nyaéta réspon coping nyeri anu diaktipkeun pikeun ngirangan sangsara sareng ngahindarkeun karusakan jaringan salaku hasil tina tatu. Dina krisis opioid anu lumangsung, peryogi pisan pikeun ngembangkeun pangobatan nyeri énggal. Salaku nyeri kronis janten kaayaan sarta geringna sorangan, éta geus jadi krusial pikeun alamat aspék ieu manajemén nyeri.
***
Sumber (s)
Huang T et al. 2018. Nangtukeun jalur anu diperyogikeun pikeun nungkulan paripolah anu aya hubunganana sareng nyeri anu berkepanjangan. Alam . https://doi.org/10.1038/s41586-018-0793-8
***
