Panalitian kembar anyar-anyar ieu nunjukkeun cara anyar pikeun ngaregenerasi jantung anu rusak
Gagal jantung mangaruhan sahenteuna 26 juta jalma di sakuliah dunya sareng tanggung jawab kana seueurna maot anu fatal. Kusabab ningkatna populasi anu sepuh, ngurus jantung janten kabutuhan anu nyababkeun kanaékan biaya. Aya kamajuan anu signifikan dina perawatan terapi pikeun jantung sareng seueur léngkah pencegahan anu dilaksanakeun, kumaha ogé, mortalitas sareng morbiditas masih luhur pisan. Saeutik pisan pilihan perawatan anu sayogi sareng kalolobaanana gumantung kana cangkok jantung pikeun pasien anu leres-leres aya dina tahap akhir sareng maju ka gagal jantung lengkep.
Awak urang miboga kamampuan anu luar biasa pikeun nyageurkeun dirina sorangan, contona ati bisa diregenerasi nalika ruksak, kulit urang ogé kalolobaanana sareng hiji ginjal tiasa ngagentos fungsi pikeun dua. Hanjakalna, ieu henteu leres pikeun kalolobaan organ vital urang - kalebet jantung. Nalika jantung manusa ruksak - disababkeun ku panyakit atanapi tatu - karusakan éta terus-terusan. Contona, saatos serangan jantung, jutaan atanapi milyaran sél otot jantung tiasa leungit salamina. Karugian ieu ngaleuleuskeun jantung laun-laun sareng nyababkeun kaayaan serius sapertos gagal jantung, atanapi tatu dina jantung anu tiasa fatal. Gagal jantung biasana lumangsung nalika kardiomiosit (jenis sél) janten kakurangan. Teu sapertos kadal cai sareng salamander, déwasa manusa henteu tiasa sacara spontan numuwuhkeun deui organ anu ruksak sapertos jantung. Dina émbrio manusa atanapi nalika orok nuju tumuwuh dina kandungan, sél jantung ngabagi sareng ngalikeun anu ngabantosan jantung tumbuh sareng berkembang salami salapan bulan. Tapi mamalia kalebet manusa henteu ngagaduhan kamampuan pikeun ngaregenerasi jantung sabab aranjeunna kaleungitan kamampuan ieu saatos sareng lengkep saatos sakitar saminggu lahir. Sél otot jantung kaleungitan kamampuan pikeun ngabagi sareng ngalikeun sareng ku kituna henteu tiasa regenerasi. Ieu ogé leres pikeun sél manusa anu sanés - uteuk, tulang tonggong, jsb. Kusabab sél déwasa ieu teu tiasa ngabagi, awak manusa teu tiasa ngagentos sél anu ruksak atanapi leungit sareng ieu nyababkeun panyakit. Sanaos ieu ogé alesan kunaon teu aya tumor jantung - tumor disababkeun ku kamekaran sél anu teu dikontrol. Nanging, upami sél-sél ieu tiasa ngabagi deui, ieu tiasa nyababkeun "régenerasi" sababaraha jaringan sareng ngabantosan ngalereskeun organ.
Hiji-hijina pilihan anu dipiboga ku saha waé nalika ngalaman jantung anu lemah atanapi ruksak atanapi panyakit jantung nyaéta nampi cangkok jantung. Ieu ngagaduhan seueur aspék anu umumna mangaruhan cangkok janten kanyataan dina kalolobaan pasien. Anu kahiji, jantung anu disumbangkeun ku "donor" kedah jantung anu séhat sateuacan donor maot, anu hartosna jantung kedah dipanén ti nonoman anu maot kusabab gering atanapi tatu sareng kaayaan ieu henteu mangaruhan jantungna ku cara naon waé. Calon pasien panampi kedah cocog sareng jantung donor pikeun nampi cangkok. Ieu ditarjamahkeun kana ngantosan anu lami. Salaku alternatif anu mungkin, poténsi pikeun tiasa nyiptakeun otot énggal dina jantung ngalangkungan pembelahan sél tiasa masihan harepan ka jutaan jalma anu ngagaduhan jantung anu ruksak. Seueur prosedur anu parantos dicobian sareng diuji ku komunitas ilmiah, kumaha ogé, hasilna dugi ka ayeuna henteu épéktip.
Dina hiji panilitian anyar anu diterbitkeun dina Cell, para panalungtik di Universitas California, San Francisco, AS pikeun kahiji kalina ngembangkeun metode anu efisien sareng stabil dina modél sato pikeun ngajantenkeun sél jantung déwasa (kardiomiosit) ngabagi sareng ku kituna berpotensi ngalereskeun bagian jantung anu ruksak 1. Para panulis ngaidentipikasi opat gén anu kalibet dina divisi sél (nyaéta sél anu baranahan sorangan). Nalika gén ieu digabungkeun sareng gén anu nyababkeun kardiomiosit dewasa lebet deui kana siklus sél, aranjeunna ningali yén sél ngabagi sareng baranahan. Janten, nalika fungsi opat gén penting ieu ningkat, jaringan jantung nunjukkeun regenerasi. Saatos gagal jantung dina pasien, kombinasi ieu ningkatkeun fungsi jantung. Kardiomiosit nunjukkeun divisi 15-20 persén dina panilitian ayeuna (dibandingkeun sareng 1 persén dina panilitian sateuacana) nguatkeun reliabilitas sareng efisiensi panilitian ieu. Panilitian ieu sacara téknis tiasa diperpanjang ka organ sanés sabab opat gén ieu mangrupikeun fitur umum. Ieu mangrupikeun padamelan anu relevan pisan sabab naon waé panilitian ngeunaan jantung mimitina rumit pisan sareng kadua pangiriman gén kedah dilakukeun kalayan ati-ati supados henteu nyababkeun tumor dina awak. Ieu padamelan tiasa janten pendekatan anu kuat pisan pikeun regenerasi jantung sareng organ-organ sanésna.
Panilitian séjén ku Stem Cell Institute, Universitas Cambridge, Inggris, parantos ngembangkeun cara inovatif pikeun ngalereskeun jaringan jantung supados donor henteu diperyogikeun pisan 2. Aranjeunna parantos nganggo sél stém pikeun numuwuhkeun tambalan hirup "otot jantung" di laboratorium anu ngan ukur 2.5 séntiméter pasagi tapi katingalina sapertos alat poténsial anu kuat pikeun ngubaran pasien anu ngalaman gagal jantung. Tambalan ieu gaduh prospek anu cerah pikeun diasimilasi sacara alami kana jantung pasien nyaéta jaringan "fungsional pinuh" anu ngéléhkeun sareng kontraksi sapertos otot jantung normal. Pendekatan sateuacana pikeun nyuntik sél stém kana awak pikeun ngalereskeun jantung henteu suksés sabab sél stém henteu cicing dina otot jantung tapi leungit dina getih. Tambalan ayeuna mangrupikeun jaringan jantung "hirup" sareng "ngahantem" anu tiasa napel kana organ (dina hal ieu jantung ) sareng ku kituna karusakan naon waé tiasa diropéa. Tambalan sapertos kitu tiasa dipelak nalika aya paménta pikeun pasien. Ieu sacara dasarna bakal ngaleuwihan kabutuhan ngantosan donor anu cocog. Plester ieu ogé tiasa dipelak nganggo sél pasien jantung sorangan pikeun ngaleungitkeun résiko anu aya hubunganana sareng cangkok organ. Ngaasimilasi plester kana jantung anu ruksak mangrupikeun prosedur invasif sareng meryogikeun impuls listrik anu leres pikeun ngajantenkeun denyut jantung terintegrasi kalayan saé sareng plester. Tapi résiko anu aya hubunganana sareng prosedur sapertos kieu langkung saé tibatan cangkok jantung total anu langkung invasif. Tim ieu nuju nyiapkeun uji coba sato sareng uji klinis dina 5 taun sateuacan ieu tiasa dianggo sacara lega pikeun pasien jantung .
***
Sumber (s)
1. Mohamed et al. 2018,. Pangaturan Siklus Sél pikeun Ngarangsang Proliferasi Kardiomiosit Déwasa sareng Regenerasi Jantung. Cell . https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.02.014
2. Universitas Cambridge 2018. Nambal haté anu pegat. http://www.cam.ac.uk/research/features/patching-up-a-broken-heart . [Diaksés 1 Méi 2018]
***
